Multipelt myelom: strategier til at erobre behandlingsrelaterede bivirkninger

Bob dickey var fast besluttet på ikke at lade bivirkningerne af kræftbehandling - nemlig kvalme - komme i vejen for hans rutine.

Dickey, en fragtmægler, der bor i menifee, CA, blev diagnosticeret med flere myelomer i 2010, efter at han faldt til gulvet under en ellers regelmæssig træning i gymnastiksalen. Hans knogler var blevet svækket af sygdommen, en blodkræft, der udvikler sig i plasmacellerne, der findes i det bløde, svampede væv i midten af ​​dine knogler (du kan kende det som knoglemarv).

'Jeg behandlede min diagnose ved at forblive optaget,' siger dickey. 'Det gav mig en følelse af at være i live og aktiv.'

Men det var en udfordring at styre kvalme, der ville ramme uden advarsel efter kemoterapi. Han opdagede, hvor meget en udfordring var tidligt i sin behandling, da han glemte at tage sin anti-kvalme medicin.

'Jeg gik til en morgenmadsmøde om morgenen efter en kemosession, kom ud af min bil og blev pludselig syg lige på parkeringspladsen,' siger han. 'Jeg har aldrig glemt at tage den anti-kvalme medicin igen.'

Bivirkninger afhænger selvfølgelig af mange ting, herunder:

  • Din alder
  • Kræftens stadium
  • Længde og dosering af behandling
  • Din overordnede sundhed

De mest almindelige bivirkninger ved behandling med multiple myelomer omfatter:

  • blodpropper
  • Lavt blodtal, hvilket fører til anæmi og let blå mærker
  • Kramper og følelsesløshed i dine hænder og fødder (kaldet perifer neuropati)
  • forstoppelse
  • Kvalme
  • diarré
  • træthed

Der er måder at behandle dem på.

'Vi vil have, at patienterne skal kunne holde sig til deres rutiner, i det omfang de er i stand til det,' siger sagar lonial, MD, cheflærer på vintagekræft instituttet for emory universitet.

For at øge dine odds for at gøre det:

Tal med din læge om bivirkninger før behandlingen begynder. undgå en googling ekspedition. Spørg dine læger om hvilke bivirkninger du sandsynligvis har. Spørg også, hvornår de sandsynligvis vil ske, og hvad der kan gøres for at lette dem eller undgå at overhøre dem.

'Folk bliver bange for bivirkningerne, før de selv har haft stofferne', siger parameswaran hari, MD, direktør for Adult Blood and Marrow Transplant Programmet på Wisconsin Medical College. 'Jeg giver kun patienter en liste over almindelige bivirkninger og siger,' du kan forvente dem, men vi kan lindre dem. Der er også sjældne bivirkninger, så uanset hvad du har, ring til mig. ''

Linje op med pleje og følelsesmæssig støtte. Da flere myelomer bliver værre over tid, vil dine behov sandsynligvis ændre sig. Det er vigtigt at finde omsorgspersoner, der kan ændre sig med dig.

Efter at dickey begyndte behandling, bad han en vens kone om at være hans kommunikationsperson.

'Mine forældre ville få mange telefonopkald, så jeg gav hende en liste over personer, der ønskede at blive opdateret, og mindst en gang om måneden skulle hun skrive en email og sprænge det ud,' siger dickey. 'Det ville tillade folk, der var bekymrede for at vide, hvad der foregik. Hvis nogen ville ringe til mig eller mine forældre, ville de gå igennem hende. '

Hun har også hjulpet med at organisere måltider, så dickey, en enkelt far til tre, ville have en mindre ting at håndtere under behandlingen. Hun sammensætter et regneark for at spore, hvem der ville levere, hvad hver dag.

'Vi havde mere stinkende mad, end vi vidste hvad vi skulle gøre med - så meget, at vi ville få folk til at blive og spise med os,' siger dickey.

Hold styr på bivirkninger - under og efter behandling. Bivirkninger, uanset om de sker, er en vigtig del af din pleje, selvom de virker ubetydelige ved tid.

'Vi har patienterne til at holde en dagbog og skrive ned, hvad der sker,' hari siger. 'Lad os sige, at de får diarré en dag. Vi ved ikke, om det er kemoterapi eller noget, de spiste. Men hvis vi ser at de kun får diarré på dagen for kemoterapi, så ved vi, at det er kemoen. '

Brug det, der er mest hensigtsmæssigt at holde styr på: din telefon, en notesbog (digital eller på anden måde) eller dele med din notesbogsperson.

Det var hvad dickey gjorde.

'Jeg ville fortælle min mor, og hun glemte aldrig,' siger han. 'Hun minder mig om at spørge læger på mit ugentlige besøg.'

Kommuniker med dit lægehold. Det behøver ikke være din læge.

'Det team, der er omsorg for dig, kan hjælpe dig med at håndtere nogle af problemerne eller bekymringerne og give beroligelse,' siger lonial. 'Alle i dit lægehold har et område, hvor de er meget gode, og nogle gange kan ikke-lægen bruge mere tid sammen med dig end lægen kan.'

Vælg en advokat. Når dickey blev diagnosticeret, flyttede hans forældre ind med ham for at give følelsesmæssig støtte og hjælpe ham med at træffe beslutninger om behandling.

'Alle stoffer kan virkelig rodde i din beslutningsproces,' siger han. 'Når du er på smertestillende midler, skal du have en advokat, der holder dig ret på, hvad virkeligheden er og hjælper dig med at dechiffrere, hvad der er ægte og hvad der ikke er. Mine forældre vidste, hvad der foregik med mig 24 timer i døgnet. '