Lungehindebetændelse-oversigt

Er dette emne for dig?

Dette emne giver information om pleurisy, som normalt resulterer i brystsmerter. Hvis du har brystsmerter, der vedrører dig, og som din læge ikke kender til, se emnet brystproblemer.

Hvad er pleurisy?

Pleurisy er hævelse (betændelse) af de tynde lag af væv (pleura) der dækker lungerne og brystvæggen.

Det ydre lag af pleura linjer indersiden af ​​brystvæggen, og det indre lag dækker lungerne. Det lille mellemrum mellem de to lag kaldes pleuralhulen. Dette hulrum indeholder normalt en lille mængde smøremiddel, der tillader de to lag at glide over hinanden, når du trækker vejret.

Når pleura bliver betændt, gnider lagene sammen og forårsager brystsmerter. Dette er kendt som pleuritic smerte.

Pleurisy kaldes undertiden pleuritis.

Hvad forårsager pleurisy?

Ved unge, sunde mennesker kan en infektion i det nedre åndedrætssystem af en virus eller bakterier forårsage pleurisy. Pleurisy varer normalt et par dage til 2 uger. I meget sjældne tilfælde kan virussen eller bakterierne sprede sig og forårsage pleurisy hos andre.

Andre årsager til pleuritis inkluderer luft, der lækker ind i pleurhulen fra et hul i lungerne (pneumothorax), brystskade (såsom brudt ribben), tuberkulose eller andre infektioner eller en tumor i pleura.

Andre forhold kan også forårsage pleurisy. Disse omfatter rheumatoid arthritis, lupus, seglcellekrise, lungeemboli eller pancreatitis. Pleurisy kan også udvikle sig som en komplikation af hjerteoperation.

Hvad er symptomerne?

Symptomerne på pleuritis er brystsmerter og vejrtrækningsbesvær. Brystsmerter starter normalt pludselig. Folk beskriver det ofte som en stikkende smerte, og det bliver normalt værre med vejrtrækning. Smerten:

  • Kan altid være til stede, men det bliver normalt værre, når du trækker vejret ind. Du må undgå at trække vejret dybt for at forhindre smerten.
  • Normalt er kun på den ene side af brystet.
  • Må udvides til en skulder eller maven.
  • Er normalt værre, når du hoster, nyser eller pludselig bevæger sig.
  • Kan lette, når du holder vejret eller trykker på det smertefulde område.

Men denne type brystsmerter kan skyldes tilstande, der ikke påvirker pleura, såsom brystmuskelstamme og costochondritis.

Hvis en viral infektion forårsager din pleurisy, kan du eller ikke have fælles virale symptomer, såsom feber, hovedpine og muskelsmerter.

Pleurens betændelse forårsager undertiden væske at opbygge i pleurhulen (pleural effusion). Du kan have mindre smerte efter dette sker, fordi væsken forhindrer de to lag i pleura fra at gnide sammen. Hvis der er en stor mængde væske, kan det forhindre lungens udvidelse, når du trækker vejret ind. Dette kan gøre det svært at trække vejret. Andre symptomer på pleural effusion omfatter feber, brystsmerter og tør hoste.

Pleural effusion kan forekomme uden pleurisy under andre forhold, såsom hjertesvigt eller lever- eller nyresygdom.

Hvordan er pleurisy diagnosticeret?

Mange forskellige sundhedsmæssige problemer kan føre til pleuri, så din læge vil se efter, hvad der forårsager din betændelse. Han eller hun vil bruge en fysisk eksamen og en røntgenstråle til at kigge efter tegn på tilstande, der kan forårsage smertestillende brystsmerter, såsom:

  • Virusinfektioner.
  • Brystmuskelspænding.
  • ribbrud.
  • Blodpropper i lungens blodkar (lungeemboli).
  • Betændelse omkring hjertet (perikarditis).
  • lungebetændelse.
  • tuberkulose.
  • Væske i pleura (pleural effusion).

Hvis din læge mener, at din pleurisy kan være forårsaget af en autoimmun sygdom som lupus eller reumatoid arthritis, kan han eller hun gøre blodprøver.

Hvis du har pleural effusion, kan din læge bruge en nål til at fjerne noget af væsken fra pleura. Denne procedure kaldes thoracentese. Væsken bliver derefter undersøgt for at hjælpe din læge med at finde ud af årsagen til effusionen.

Se billeder af pleural effusion og thoracentese.

Hvordan behandles pleurisy?

Behandling for pleurisy er afhængig af årsagen. For eksempel hvis en bakteriel infektion er årsagen, vil du sandsynligvis bruge et antibiotikum. Hvis en lungeemboli er til stede, kan du få medicin til at opløse blodproppen eller forhindre fremtidige blodpropper (antikoagulantia).

For de fleste tilfælde af smerte forårsaget af pleurisy, vil din læge foreslå, at du bruger aspirin, ibuprofen eller et andet ikke-steroide antiinflammatorisk stof (NSAID). Gør ikke give aspirin til nogen yngre end 20 på grund af risikoen for reye-syndrom. Hvis du har alvorlig smerte, kan du have brug for receptpligtig hoste eller smerte medicin. Du kan også være i stand til at lindre smerter ved at ligge på den smertefulde side eller trykke en pude mod den.

Hvis du har pleural effusion, skal du muligvis have væsken drænet gennem et rør, som lægen indsætter i brystet.

I nogle tilfælde af pleural effusion kan du have brug for pleurodesis. Under denne procedure lægges der et lægemiddel ind i brysthulen, som udløser en inflammatorisk reaktion over lungens overflade og inde i brysthulen. Dette forårsager lungens overflade at holde fast i brysthulrummets overflade, hvilket forhindrer mere væske i at opbygge eller reducere mængden af ​​væske.