Hvad er enthesitis (eller enteshopati)?

Tendoner er de væv, der fastgør dine muskler til dine knogler. Ledbånd er det, der knytter dine knogler til hinanden. De steder, hvor dine sener og ledbånd møder dine knogler kaldes entheses.

Sommetider kan disse forbindelsespunkter blive betændt og blive smertefulde på grund af skade, overforbrug eller sygdom. Dette er kendt som enthesitis, også undertiden kaldt enthesopati.

Betændelse i spændingerne kan forårsage dannelse af nyt knoglevæv. Det nye knoglevæv kommer i vejen for normal bevægelse og funktion - som en knoglespor på hælen.

Enthesitis er almindelig i nogle former for gigt, herunder psoriasisartritis og ankyloserende spondylitis. Det kan også ske hos nogle børn med juvenil idiopatisk arthritis (også kendt som juvenil reumatoid arthritis).

Det er normalt ikke forbundet med slidgigt eller reumatoid arthritis (RA), men mennesker med disse forhold kan få det.

Symptomer

Fælles pletter for enthesitis skal ske omkring din hæl, knæ, hofte, tæer, fingerspidser, albue, rygrad og bunden af ​​din fod. Du vil føle smerte og stivhed, især når du bevæger dig. Du kan også mærke hævelse omkring disse områder.

Denne smerte kan være forskellig fra andre typer af arthritis smerter, fordi du normalt føler det ved siden af ​​en ledd eller spredes ud over et bredere område end ikke inden for en ledd.

Sårhed bag på hælen forårsaget af enthesitis kaldes undertiden achilles tendinitis. Denne smerte kan gøre det svært for dig at køre eller klatre op ad trappen.

Når tilstanden bliver værre, kan den gøre dine sener og ledbånd tykke, hævede eller hårde, og det gør bevægelsen endnu mere smertefuld og vanskelig. Disse ændringer kan ofte ses med en billedbehandlingstest som ultralyd eller MR.

Forbindelsen med arthritis

Nogle former for gigt er autoimmune lidelser. Det betyder at din krops immunsystem gør kemikalier, der angriber og beskadiger dine egne væv. Dette kan forårsage enthesitis.

Det er et almindeligt symptom på to former for autoimmun arthritis - psoriatisk arthritis og ankyloserende spondylitis. Psoriatisk arthritis, som er almindelig hos personer med psoriasis i huden, kan påvirke hele kroppen. Ankyloserende spondylitis påvirker primært din rygsøjle. / p> Enthesitis forekommer også hos omkring 10\% til 20\% af børn med juvenil idiopatisk arthritis, som kan påvirke en eller flere ledd og varer mindst 6 uger. Disse børn beskrives som at have entesitis-relateret arthritis (ERA).

Børn med ERA har ofte en familiehistorie af inflammatoriske tilstande, som ankyloserende spondylitis, psoriasisartritis eller inflammatorisk tarmsygdom. De har også almindeligvis øjenrødhed og smerte, sammen med andre arthritis symptomer.

Behandling

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (NSAIds), som naproxen og ibuprofen, kan hjælpe med inflammation og smerte. Hvis enthesitis skyldes en autoimmun arthritis, kan din læge også ordinere et sygdomsmodificerende anti-reumatisk lægemiddel (DMARD), såsom methotrexat eller biologer som adalimumab (humira), etanercept (enbrel) eller infliximab (remicade) .

Han kan anbefale steroider til områder, der er særligt stive eller smertefulde.