Hypothyreoidisme - hvad sker der

Ubehandlet hypothyroidisme kan blive bedre eller værre over tid, afhængigt af årsagen og din alder.

Hypothyroidisme hos spædbørn og børn

Selvom det sjældent kan forekomme hypothyroidisme hos spædbørn og børn. Hvis hypothyroidisme behandles inden for den første måned af livet, vil et barn vokse og udvikle sig normalt. Ubehandlet hypothyroidisme hos spædbørn kan forårsage hjerneskade, hvilket fører til intellektuelle handicap og udviklingsforsinkelser. I USA testes alle børn for hypothyroidism ved fødslen.

Intellektuelle handicap forekommer normalt ikke, hvis hypothyroidism udvikler sig efter 3 år. Men ubehandlet barndomshypothyroidisme forsinker typisk fysisk vækst og seksuel udvikling, herunder pubertets begyndelse. Børn kan komme op i vægt endnu have en langsom vækst.

Hypothyroidisme hos voksne

Hypothyroidism forårsaget af hashimotos thyroiditis sommetider vil forsvinde alene. Oftere forårsager lidelsen et gradvist tab af skjoldbruskfunktion. Deres symptomer kan udvikle sig langsomt og være så mildt, at du ikke mærker dem i årevis. Men symptomer Vokser normalt værre, og sundhedsproblemer kan udvikle sig som sygdommen fortsætter.

Hvis ubehandlet kan hypothyroidisme føre til:

  • Myxedema, en tilstand, der forårsager hævelse af væv, øget væske omkring hjertet og lungerne, nedsat muskelreflekser og en langsom evne til at tænke.
  • Myxedema koma, en sjælden, livstruende tilstand. Dette kan ske, hvis du har haft hypothyroidisme i mange år, der bliver markant værre. Det opstår normalt, når ældre voksne, der har alvorlig hypothyroidisme bliver syge med en anden tilstand, lider af kold eksponering eller tager smertestillende eller sovende piller. Symptomer omfatter mental forringelse, såsom apati, forvirring og psykose. Du kan miste bevidsthed (koma) og kan have ekstremt lav kropstemperatur (hypotermi), langsom hjerterytme (færre end 60 slag i minuttet), hjertesvigt og åndedrætsbesvær.
  • Komplikationer som:
    • forhøjede niveauer af kolesterol og triglycerider (øget risiko for koronararteriesygdom og slagtilfælde).
    • Væske rundt om hjertet (perikardial effusion).
    • Søvnapnø, som får dig til at stoppe vejret i 10 sekunder eller længere, mens du sover.
    • Glemsomhed og demens.

Personer med mild (subklinisk) hypothyroidisme har kun lidt unormale resultater af skjoldbruskkirtlenes blodprøve og har ofte ikke oplagte symptomer eller helbredsmæssige problemer. Nogle mennesker, der har mild hypothyroidisme genvinder normal skjoldbruskkirtelfunktion.

Hvis din skjoldbruskkirtlen er fjernet under operationen, vil hypothyroidisme forekomme inden for få uger. Hvis du er blevet behandlet med radioaktiv jodbehandling, kan hypothyroidisme udvikles inden for et år. I disse tilfælde vender skjoldbruskkirtlen typisk ikke tilbage, og du bliver nødt til at tage thyreoideahormonmedicin fra nu af.

Hypothyreoidisme under og efter graviditet

Kvinder, der har hypothyroidisme eller mild hypothyroidisme, før de bliver gravid, kan have mere alvorlig hypothyroidisme under deres graviditet. Hvis ikke behandlet, kan gravide kvinder, der har hypothyroidisme, udvikle præeklampsi og have for tidlig levering. Børn født til kvinder, der har ubehandlet hypothyroidisme under graviditet, risikerer at have hypothyroidisme ved fødslen og lav fødselsvægt og kan scorer lavere på intelligensprøver end børn af sunde mødre.

Efter fødslen kan kvinder have en skjoldbruskkirtel, der kaldes postpartum thyroiditis. Denne tilstand forekommer hos ca. 5\% af kvinderne, der ikke har en historie med skjoldbruskkirtel sygdom. Det er ofte forvekslet med depression.

Kvinder, der har postpartum thyroiditis, udvikler ofte hypothyroidisme 3 til 6 måneder efter fødslen. Hypothyroidism kan vare op til flere måneder. Det forekommer nogle gange efter en indledende episode af postpartum thyroiditis, der forårsager symptomer fra for meget thyreoideahormon. Hypothyroidisme kan blive permanent hos kvinder med postpartum thyroiditis. Selvom skjoldbruskkirtlen funktion vender tilbage til normal, kommer postpartum thyroiditis normalt tilbage under senere graviditeter.