Behandling af dyb venetrombose (DVT)

Hvad skal du behandle DVT, en blodprop dybt i en vene?

  • Det forhindrer blodproppen i at vokse.
  • Det vil holde blodproppen fra at bryde af og rejse til din lunge eller et andet organ.
  • Du vil undgå langvarige komplikationer, såsom bensmerter og hævelse.
  • Behandling forhindrer også fremtidige blodpropper.

Ofte vil medicin og pleje af dig selv gøre tricket. Men du kan få brug for kirurgi. Tal med din læge om hvilke medicinske behandlingsmuligheder der passer til dig.

Blodfortyndere

Disse lægemidler, også kaldet antikoagulantia, er den mest almindelige behandling for DVT. De kan holde en blodprop fra at vokse eller bryde af, og de forhindrer dannelsen af ​​nye blodpropper. Men de kan ikke tynde dit blod på trods af deres navn eller opløse en eksisterende blodprop.

Blodfortyndere omfatter:

  • Apixaban (eliquis)
  • Dabigatran (pradaxa)
  • Edoxaban (savaysa)
  • Fondaparinux (arixtra)
  • heparin
  • Rivaroxaban (xarelto)
  • Warfarin (coumadin)

På hospitalet kan lægen muligvis give dig heparin ved en nål i din ven eller som et skud. Du må muligvis fortsætte med at tage skud hjemme, en eller to gange dagligt. Når du tager heparin med IV, skal du også have blodprøver. Men du behøver dem ikke, når du tager billeder af lavmolekylær heparin under din hud.

Du kan tage warfarin (coumadin) med pille en gang om dagen, mens du er stadig på heparin og derefter normalt i 3 til 6 måneder eller mere. Mens du tager det, kan du ' Du har brug for regelmæssige blodprøver for at sikre dig, at du har den rigtige mængde i dit system - for lidt vandt forhindrer blodpropper, for meget gør farlig blødning mere sandsynlig. Det kan også interagere med andre lægemidler, vitaminer og fødevarer med en masse vitamin K, hvilket er en anden god grund til at få dit blod kontrolleret ofte.

Lad din læge vide, om du er gravid, fordi warfarin kan forårsage fosterskader. Du skal tage noget andet.

Nyere anti-koagulationsmedicin, kendt som Xa-hæmmere , virker såvel som warfarin for de fleste mennesker. Du behøver ikke få blodprøver, ændre din dosis eller huske hvilke fødevarer du spiste. Disse lægemidler kan forårsage mindre blødning end warfarin, men der er ingen medicin du kan tage for at stoppe blødning, hvis det bliver et problem.

Apixaban, edoxaban og rivaroxaban er alle piller. Fondaparinux er et skød, at folk, der har hoftebrud, hofterstatning, knæskifte eller abdominal kirurgi, forhindrer DVT. Din læge kan også ordinere det med warfarin til at behandle en seriøs DVT eller at behandle en blodprop, der sidder fast i lungen, kaldet lungeemboli.

Dabigatran er en pille, der stopper et specifikt protein, der hjælper blodproppen i at virke. Det er derfor, det hedder en direkte trombininhibitor .

Clot-busting: Kateter-rettet trombolyse

Din krop vil opløse blodproppen i sidste ende, men i mellemtiden kan det skade din inders indre. Din læge kan anbefale en blodpustende medicin kaldet et trombolytisk middel, hvis du:

  • Har store blodpropper forårsager smerte, hævelse og problemer med omsætning
  • Er i høj risiko for lungeemboli
  • Har DVT i din arm, snarere end dit ben

Denne procedure bryder hurtigt op en blodprop og genopretter blodgennemstrømningen. Det kan også spare ventilerne i den ven. Men det er mere risikabelt end at tage blodfortyndere. Du har større chancer for blødningsproblemer og slagtilfælde.

Du vil gå på hospitalet for at få det gjort. Ved hjælp af en røntgen som vejledning vil en specialist lægge et tyndt rør, der kaldes et kateter i din vene og arbejde spidsen af ​​det i din DVT, så han ' Jeg bruger kateteret til at sende stoffet direkte ind i blodproppen.

Hvis din vene virker smal, kan han udvide den og forhindre fremtidige blokeringer ved at lave en ballonangioplastik eller placere en stent.

Kirurgi

Når du tager blodfortyndere eller blodpropper ikke, eller det fungerer ikke godt, kan din læge måske prøve en mere involveret procedure.

Vena cava filter. Denne lille metal enhed fanger blodpropper og stopper dem fra at flytte til dele af din krop, hvor de kan blive farlige. Blod passerer normalt gennem filteret.

Den går i vena cava, hovedvenen, der tager blod fra din underkrop tilbage til dit hjerte. Lægen vil sætte filteret i et ben, en nakke eller en armåre og flytte den ind i venen i din mave.

Venøs trombektomi . I meget sjældne tilfælde må du muligvis få en dyb veneknoop udskåret. En alvorlig type DVT, kaldet phlegmasia cerulea dolens, svarer ikke godt til andre former for behandling.